prepre
 
Intakeformulier Praktijk Mesologie Groningen

(Een optie kiezen)
 Stevig
 Breiïg
 Zacht

(Een optie kiezen)
 Onregelmatig
 Regelmatig
 Tussen beide opties in

(alleen voor vrouwen)
 Buikpijn
 Krampen
 Diarree
 Obstipatie
 Gespannen spieren
 Slappe spieren
 Nekpijn
 Overbezorgdheid
 Concentratiezwakte
 Geheugenvermindering
 Veel piekeren
 Droefheid