Javascript uitgeschakeld of niet beschikbaar.
Dit formulier werkt mogelijk niet optimaal wanneer u JavaScript uit heeft staan.
Schakel JavaScript in of upgrade uw webbrowser.
Bezig met verwerken...
LEONBERGER CLUB BELGIUM vzw/asbl
vzw LEONBERGER CLUB BELGIUM asbl KKUSH-URCSH 690 39e INTERNATIONALE DAG VAN DE LEONBERGER 39éme JOURNÉE INTERNATIONALE DU LEONBERGER CAC SHOW zondag/dimanche 08/09/2019, HELLEWEL
GESLACHT/SEXE/SEX
*
REU / MALE
TEEF / FEMELLE / BITCH
Alleen Lunch / seulement Lunch
NAAM / NOM / NAME
*
GEBOORTE DATUM / DATE DE NAISSANCE / DATE OF BIRTH
*
STAMBOEK+NR / LIVRE DES ORIG.+N° / PEDIGREE+N°
*
CHIP N°
*
VADER / PERE / SIR
*
MOEDER / MERE / DAM
*
FOKKER / ELEVEUR / BREEDER
*
EIGENAAR / PROPETIERE / OWNER
*
Straat / rue / street
*
nr / n°
*
Plaats / localité / town
*
Postcode / code postal / zip
*
Land / Pays / Country
*
Nederland
Belgie / Belgique
France
Deutschland
TEL.
*
E-MAIL
*
Lid / membre
*
Maak uw keuze
ja / oui
neen / non
Klasse / Classe
*
keuze / choix / choice
Minor Puppy € 12
Puppy / Puppie € 20
Jeugd / Jeune € 40
Tussen / Intermediare € 40
Open / Ouverte € 40
Fokkers / Elevage € 40
Kampioens / Champion € 40
Veteraan / Veteran € 20
Koppel/Couple ......
keuze / choix
Koppel / Couple
Groep / Grouppe
Fokdieren / Reproduction
met / avec
FRITMOBIEL / MOBILE FRITES, à volonté
vanaf 9 jaar / à partir de 9 ans € 12
Kinderen / enfants 5-9 jaar / ans € 7,50
Kinderen / enfants < 5 jaar / ans gratis/gratuit
+ 9 jaar / ans
5 - 9 jaar / ans
< 5 jaar / ans
inschrijvingsgeld / frais d'inscription
1e hond/chien : € 40 2e hond/chien : € 35 3e – 4e - … hond/chien : € 30 Geen lid LCB / Non Membre LCB + € 3.
Prijs / montant
€
Leonberger Club Belgium vzw/asbl IBAN : BE89 0018 2137 7585 BIC/SW GEBABEBB
Belangrijk
Ondergetekende verklaart dat hij de sportieve uitspraken van de KKUSH zal aanvaarden; dat zijn honden vrij zijn van ziekten en dat hij geen lid is van een vereniging die niet aangesloten is bij de KKUSH of bij een organisme dat niet erkend is door de FCI
Important
Le soussigné déclare accepter la juridiction sportive de l’U.R.C.S.H. : affirme que ses chiens sont en bonne santé et qu’il ne fait partie d’aucun club ou société non affilé à l’U.R.C.S.H. ni d’un organisme non reconnu par la F.C.I.
Door het inzenden van dit formulier verplicht U zich tot het betalen van het inschrijvingsgeld, zelfs indien U op de Happening afwezig blijft.
En renvoyant ce formulaire, le soussigné s’engagne à payer le(s) droit(s) d’inscription(s) même s’il absent à l’Happening
Datum / date
*
De tentoonsteller aanvaardt dat zijn persoonlijke gegevens door het LCB bewaard of doorgegeven aan derden worden voor de behoeften van de organisatie (Post, e-mail, catalogus, KMSH, FCI) en de aankondiging van de volgende edities. L’exposant accepte que ses données personnelles soient conservées ou transmises à des tiers par LCB pour les besoins de l’organisation (Courrier, e-mail, catalogue, SRSH, FCI) et l’annonce des prochaines éditions.
*
yes
no
handtekening / signature
*
type here your name
naam / nom/ name
Nota / Note
De Raad van Bestuur van de vzw LCB asbl heeft het recht inschrijvingen te weigeren zonder de redenen hiervoor op te geven. Le comité du vzw LCB asbl se réserve le droit de refuser des inscriptions sans devoir en donner les raisons
Verzenden
