Javascript uitgeschakeld of niet beschikbaar.
Dit formulier werkt mogelijk niet optimaal wanneer u JavaScript uit heeft staan.
Schakel JavaScript in of upgrade uw webbrowser.
Bezig met verwerken...
Inschrijfformulier 3 ZWD
Voorletters en achternaam
*
Adres
*
Postcode
*
Woonplaats
*
Telefoonnummer
*
E-mail
*
Geboortedatum
*
3 Zeeuwse Wandel Dagen
* Vul het aantal km in dat u wilt lopen
10 km
20 km
30 km
40 km
50 km
Ganzestaddagtocht
* vul het aantal km in dat u wilt lopen
10 km
20 km
30 km
40 km
50 km
Op dag
Hemelvaart
Vrijdag
Zaterdag
Datum van aanmelden
Uw inschrijving word verwerkt na ontvangst van het bedrag. Bankrekening IBAN Nr NL 70 RABO 0148863531 t.n.v. Stichting '3' Zeeuwse Wandel Dagen te Steenbergen
Klik na het invullen van dit formulier op verzenden.
Productnaam
Keuze
Prijs
Sub
3 ZWD 50km
€12.00
12.00
3 ZWD 40km
€10.50
10.50
3 ZWD 30km
€9.50
9.50
3 ZWD 20km
€7.50
7.50
3 ZWD 10km
€5.50
5.50
Ganzestaddagtocht 10km
€2.25
2.25
Ganzestaddagtocht 20km
€3.00
3.00
Ganzestaddagtocht 30km
€3.75
3.75
Ganzestaddagtocht 40km
€4.00
4.00
Ganzestaddagtocht 50km
€4.50
4.50
Betaalmethode
Overboeking
Verzenden
